پزشکی

تعطیلی بیمارستان ها در مناطق روستایی آمریکا به معنای زمان رانندگی طولانی تر برای بیماران نیاز به مراقبت است

تعطیلی بیمارستان ها در مناطق روستایی آمریکا به معنای زمان رانندگی طولانی تر برای بیماران نیاز به مراقبت است

مرکز تعطیلی بیمارستان های روستایی در مناطق جنوبی و جنوب شرقی ایالات متحده است. اعتبار: دانشگاه آلاباما در بیرمنگام

برای بسیاری از روستاییان آمریکایی ، به ویژه در مناطق جنوبی یا جنوب شرقی کشور ، رسیدن به بیمارستان مدت بیشتری طول می کشد. یک مطالعه جدید در مورد تعطیلی بیمارستان های روستایی در سراسر کشور نشان می دهد که مدت زمان رسیدن به یک مرکز مراقبت های ثانویه در بسیاری از مناطق روستایی افزایش یافته است. تأخیر در دستیابی به مراکز درمانی مناسب می تواند تأثیر منفی عمیقی در موارد اضطراری پزشکی داشته باشد.

این مطالعه ، از محققان مرکز علوم آسیب و دانشکده پزشکی در دانشگاه آلاباما در بیرمنگام ، در مجله تحقیقات جراحی.

“یافته های ما نشان داد که تعطیلی بیمارستان های روستایی منجر به این می شود که حداکثر 1 درصد از جمعیت دیگر قادر به دسترسی به بیمارستان در مدت 15 دقیقه نباشند ، یک بازه زمانی که می تواند در فوریت های پزشکی مانند ، سکته مغزی یا آسیب ترومایی ، “گفت: جان جانسن ، MBBS ، Ph.D. ، مدیر مرکز علوم آسیب و دانشیار در بخش جراحی مراقبت حاد ، گروه جراحی.

یانسن می گوید بارزترین تغییرات در مناطق شرق جنوب مرکزی و غرب جنوب مرکزی رخ داده است که توسط دفتر سرشماری ایالات متحده تعریف شده است. ایالت South South Central ایالت های آلاباما ، کنتاکی ، می سی سی پی و تنسی را تشکیل می دهد و از سال 2010 تاکنون 26 بیمارستان روستایی را بسته است. در 10 سال گذشته در منطقه West South Central ، آرکانزاس ، لوئیزیانا ، اوکلاهما و تگزاس 25 بیمارستان روستایی بسته شده است.

منطقه آتلانتیک جنوبی ، که از مریلند تا فلوریدا در امتداد دریای آتلانتیک امتداد دارد ، 20 بستن بیمارستان داشته است. شش منطقه باقیمانده ، نیوانگلند ، میانه آتلانتیک ، شرق شمال مرکزی ، غرب شمال مرکزی ، کوهستان و اقیانوس آرام ، در مجموع 35 بیمارستان روستایی در دهه گذشته بسته شده است. ایالت های با بیشترین میزان تعطیلی ، تگزاس با 17 و تنسی با 11 کشور هستند.

یانسن گفت: “در طول دهه گذشته ، 106 بیمارستان روستایی در ایالات متحده بسته شده اند و این تعداد با افتتاح بیمارستان جدید مطابقت نداشته و منجر به ضرر خالص شده است.” “تقریباً یک سوم بیمارستانهای بسته بیش از 20 مایل از نزدیکترین بیمارستان روباز بعدی فاصله دارند و این نشان می دهد که تأثیر ممکن است نامتناسب باشد و با این واقعیت که این منطقه دارای نرخ پایین بیمه ، وضعیت اقتصادی اجتماعی پایین و نرخ بالای بیماریهای مشترک. “

نویسندگان می گویند که در کل ، بسته شدن 106 بیمارستان روستایی منجر به این شد که 812،314 نفر از ساکنان ایالات متحده در مدت زمان 15 دقیقه رانندگی قادر به دسترسی به بیمارستان نباشند. علاوه بر این ، 474،435 نفر از ساکنان در طی 30 دقیقه رانندگی ، 85،554 نفر از ساکنان با 45 دقیقه رانندگی و 22،023 نفر از ساکنان با 60 دقیقه از رانندگی قادر به دسترسی به بیمارستان نبودند.

یانسن گفت: “به احتمال زیاد ، برای بیمار مبتلا به شکستگی مچ پا ، زمان اضافی سفر تفاوت کمی دارد.” “در مقابل ، برای بیماری که در ایست قلبی است ، زمان اضافی می تواند تفاوت بین مرگ و بقا را بیان کند.”

تیم یانسن نتیجه گرفت که تعطیلی بیمارستان های اخیر ایالات متحده بر دسترسی جغرافیایی جمعیت به خدمات درمانی تأثیر داشته است. مناطقی مانند جنوب و جنوب شرقی ایالات متحده وجود دارد که احتمالاً به دلیل تعداد بیشتر تعطیلی ها ، تلفات بیشتر و بالقوه نگرانی در پوشش جمعیت را نشان می دهد. کارهای آینده باید تأثیر بسته شدن بیمارستان ها و از دست دادن پوشش جمعیت را بر نتایج بالینی ارزیابی کند.

برای انجام این تجزیه و تحلیل مکانی ، داده های سرشماری سال 2010 از اداره سرشماری ایالات متحده به زمین اشاره شده است. اطلاعات مربوط به بسته از مرکز تحقیقات خدمات بهداشتی دانشگاه کارولینای شمالی Cecil G. Sheps به دست آمد.


گسترش ACA Medicaid منجر به تعطیلی کمتر بیمارستان ، به ویژه در مناطق روستایی شد


اطلاعات بیشتر:
شان مک کارتی و همکاران تأثیر بسته شدن بیمارستان های روستایی بر دسترسی به مراقبت های بهداشتی ، مجله تحقیقات جراحی (2020) DOI: 10.1016 / j.jss.2020.08.055

استناد: تعطیلی بیمارستان ها در روستاهای آمریكا به معنای زمان رانندگی طولانی تر برای بیماران نیازمند مراقبت است (2020 ، 22 اكتبر) بازیابی شده در 26 اكتبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-10-host-closures-rural-america-longer.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.