پزشکی پیشگیری تغذیه خواص گیاهان دسته‌بندی نشده روان شناختی زیبایی ورزش

جراح اطفال اولین رهنمودهایی را برای تجویز مواد افیونی کودکان تعیین می کند

جراح اطفال اولین رهنمودهایی را برای تجویز مواد افیونی کودکان تعیین می کند

دکتر کلی کوئون در تلاش است تا تجویز مواد افیونی را برای کودکان ایمن تر کند. اعتبار: بیمارستان کودکان لس آنجلس

طبق گفته م Nationalسسه ملی بهداشت ، سو mis مصرف مواد افیونی و اعتیاد در ایالات متحده یک بحران ملی است ، با بار اقتصادی بالاتر از 78 میلیارد دلار. مواد افیونی برای کنترل درد پس از جراحی و سایر اقدامات مهم مفید هستند ، اما تاکنون هیچ توصیه ای در زمینه استفاده ایمن از مواد مخدر در کودکان وجود ندارد. جراح کودکان لورین کلی کوئون ، MD ، MSHS ، تیم متنوعی از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و مدافعان را راهنمایی کرد تا اولین راهنمایی را ایجاد کنند. منتشر شده در جراحی JAMA ، دکتر کلی کوئون و همکارانش 20 رهنمود برای مدیریت ایمن درد در کودکان و نوجوانان را بیان می کنند.

دکتر کلی کوئون می گوید: “بسیاری از مردم از وجود اپیدمی اپیوئید آگاه هستند ، اما وقتی من در مورد کار خود صحبت می کنم ، مردم از شنیدن تأثیر آن بر کودکان متعجب می شوند.”

یکی از نگرانی های اصلی استفاده از مواد افیونی در بین نوجوانان و نوجوانان است. دکتر Kelley-Quon با استناد به یک گزارش CDC نشان می دهد که تقریباً 9 درصد از نوجوانان 15 تا 19 ساله گزارش می کنند که در سال 2018 نسخه ای از مواد افیونی دریافت کرده اند. این گروه سنی نگران کننده است زیرا می توان از داروهای تجویزی به صورت تفریحی استفاده کرد و با دوستان خود به اشتراک گذاشت. علاوه بر این ، تحقیقات نشان می دهد که مرگ ناشی از مصرف بیش از حد مواد افیونی برای همه گروه های سنی در حال افزایش است.

وی گفت: “مواد افیونی می توانند در مدیریت درد به دنبال اقدامات كودكان بسیار مثر باشند ، اما ما باید اطمینان حاصل كنیم كه از آنها به طور ایمن و عاقلانه استفاده می شود ، با جامعه پزشکی كار كنیم.”

دکتر کلی کوون به عنوان عضوی از کمیته نتایج و شواهد مبتنی بر انجمن جراحی اطفال آمریکا ، تلاش کرد تا دستورالعمل های مبتنی بر شواهد را برای بهترین روش تجویز مواد افیونی تدوین کند. تیم او یک بازبینی گسترده از انتشارات علمی و پزشکی انجام داد ، اما تلاش فراتر از جستجوی ادبیات بود. دکتر Kelley-Quon یک گروه چند رشته ای ایجاد کرد که شامل متخصصان جراحی کودکان ، بیهوشی کودکان و علوم اعتیاد بود و سایر ذینفعان اصلی به نمایندگی از پرستاری ، دستیاران پزشک ، کارآموزان جراحی و طرفداران خانواده را شامل می شد. پس از جمع آوری اطلاعات حاصل از مطالعات منتشر شده ، کل گروه با هم ملاقات کرده و دستورالعمل ها را تهیه کردند.

دکتر کلی کوون می گوید: “تجویز مواد افیونی فقط بر کاری که جراح اطفال انجام می دهد تأثیر ندارد.” “پرستاران و سایر ارائه دهندگان مراقبت های پزشکی درگیر بحث های کنترل درد با بیماران و خانواده های آنها هستند ، بنابراین ما نیز خواهان کمک آنها هستیم.”

این تیم سه اصل اساسی ارائه داد که همه دستورالعمل ها در آن قرار می گیرند. اول این است که به راحتی تشخیص اینکه سو mis استفاده از مواد افیونی تجویزی مشکلی است که باید در هنگام مراقبت از کودکان و نوجوانان جدی گرفته شود. دوم این که تصدیق کنیم بسیاری از داروهای غیر افیونی وجود دارند که دارای داده های عالی پشتیبانی از استفاده آنها برای کودکانی هستند که نیاز به جراحی دارند. تیم این گزینه ها را بررسی و ارائه کرد. سرانجام ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی باید به بیماران و خانواده ها قبل و بعد از جراحی در مورد اینکه اوپیوئید چیست ، خطرات آن چیست و چگونه باید با خیال راحت ذخیره و دفع شوند ، آموزش دهند.

دکتر کلی کوون می گوید: “با این دستورالعمل ها ، ما نمی خواستیم پیشنهاد کنیم که هرگز نباید از مواد افیونی استفاده شود.” “در عوض ، ما می خواستیم این ایده را ارائه دهیم که باید از آنها به روشی متفکرانه استفاده شود.” همانطور که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و بیماران درمورد ایده سرپرستی آنتی بیوتیک گرد هم آمده اند – استفاده از آنتی بیوتیک فقط در موارد پزشکی برای جلوگیری از ایجاد باکتری های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک – او می گوید ما باید نظارت بر مواد مخدر را انجام دهیم.

این نشریه با تأیید انجمن جراحی اطفال آمریکا زمینه را برای شروع شکل گیری سیاست های تجویز مواد افیونی در پزشکی کودکان فراهم می کند ، اما دکتر کلی کوئون می گوید ما هنوز آنجا نیستیم.

او می گوید: “ما در حال آماده سازی هستیم.” “ما امیدواریم که این کار با افزایش آگاهی جراح و تسهیل مشارکت در خانواده ، الگوهای مدیریت درد برای کودکان و نوجوانان را تغییر دهد.”


نوجوانانی که از داروهای مسکن سوusing استفاده می کنند بعداً بیشتر از هروئین استفاده می کنند


اطلاعات بیشتر:
Lorraine I. Kelley-Quon و همکاران ، رهنمودهایی برای تجویز مواد افیونی در کودکان و نوجوانان پس از جراحی ، جراحی JAMA (2020) DOI: 10.1001 / jamasurg.2020.5045

تهیه شده توسط بیمارستان کودکان لس آنجلس


استناد: جراح اطفال اولین رهنمودهایی را برای تجویز مواد افیونی کودکان ایجاد می کند (2020 ، 11 نوامبر) بازیابی شده در 11 نوامبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-11- جراح-اطفال-اولین-دستورالعمل های افیونی. html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.

About the author

m3dia

Add Comment

Click here to post a comment