پزشکی پیشگیری تغذیه خواص گیاهان دسته‌بندی نشده روان شناختی زیبایی ورزش

سونوگرافی تأثیر COVID-19 را روی قلب نشان می دهد

سونوگرافی تأثیر COVID-19 را روی قلب نشان می دهد

منحنی های Kaplan-Meier برای مرگ و میر علل در بیماران با درد بدون آسیب میوکارد (پانل A) و در بیماران با درد بدون آسیب میوکارد با توجه به وجود یا عدم وجود اختلالات بزرگ اکوکاردیوگرافی (پانل B). * شامل ناهنجاری های حرکت دیواره ، اختلال عملکرد جهانی بطن چپ ، اختلال عملکرد دیاستولیک ، اختلال عملکرد بطن راست و وجود افیوژن پریکارد است. نرخ رویداد در 20 روز از پذیرش در بیمارستان سانسور می شود. اعتبار: سیستم بهداشتی کوه سینا

سونوگرافی قلب (که به آن اکوکاردیوگرام نیز گفته می شود) نمایی از قلب و تأثیر ویروس COVID-19 بر روی بیماران را فراهم می کند. یک مطالعه جدید توسط محققان دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا انواع مختلف آسیب ساختاری قلبی را که بیماران COVID-19 پس از آسیب قلبی تجربه کرده اند شناسایی می کند که می تواند با شرایط مهلک از جمله حمله قلبی ، آمبولی ریوی ، نارسایی قلبی و میوکاردیت همراه باشد. این ناهنجاری ها با خطر بالاتر مرگ در بیماران بستری همراه است. این یافته ها ، شماره 26 اکتبر را منتشر کرد مجله کالج قلب و عروق آمریکا، بینش جدیدی ارائه دهید که ممکن است به پزشکان کمک کند تا مکانیسم آسیب قلبی را بهتر درک کنند ، که منجر به شناسایی سریعتر بیماران در معرض خطر و راهنمایی در مورد روشهای درمانی آینده می شود.

“تشخیص به موقع ناهنجاری های ساختاری ممکن است درمان های مناسب تری را شامل شود ، از جمله ضد انعقاد و سایر روش ها برای بیماران بستری و پس از بستری ، “نویسنده Valentin Fuster ، MD ، Ph.D. ، مدیر قلب کوه سینا و پزشک اصلی بیمارستان The Mount Sinai می گوید.

مطالعه بین المللی و گذشته نگر در تحقیقات قبلی کوه سینا گسترش یافته است که نشان می دهد آسیب قلبی (آسیب قلبی) در میان بیماران بستری در COVID-19 شایع است و با خطر مرگ و میر بالاتر همراه است. این مطالعه بر روی سطح تروپونین – پروتئین هایی که با آسیب دیدن عضله قلب آزاد می شوند – و نتایج آنها (سطح بالاتر تروپونین به معنی آسیب بیشتر قلب) است.

در این کار جدید حضور ارتفاعات تروپونین قلبی در ترکیب با وجود ناهنجاری های اکوکاردیوگرافی مورد بررسی قرار گرفت ، و دریافت که این ترکیب با پیش آگهی و مرگ و میر بدتر از افزایش تروپونین همراه است.

نویسنده اول و متناظر Gennaro Giustino ، MD ، همکار قلب در بیمارستان Mount Sinai توضیح می دهد: “این یکی از اولین مطالعاتی است که اطلاعات دقیق اکوکاردیوگرافی و الکتروکاردیوگرافی را در بیماران بستری با COVID-19 و شواهد آزمایشگاهی آسیب میوکارد ارائه می دهد.” “ما دریافتیم كه در میان بیماران COVID-19 كه تحت اكوكاردیوگرافی ترانتوراكی قرار گرفته اند ، این ناهنجاری های ساختاری قلب متنوع بوده و تقریباً در دو سوم بیماران وجود دارد.”

سونوگرافی تأثیر COVID-19 را روی قلب نشان می دهد

در میان بیماران مبتلا به Covid-19 که تحت TTE قرار گرفتند ، ناهنجاری های ساختاری قلب در تقریباً دو سوم بیماران مبتلا به آسیب میوکارد وجود داشت. ناهنجاریهای ساختاری قلب شامل اختلال عملکرد بطن راست ، ناهنجاریهای حرکت دیواره بطن چپ ، اختلال عملکرد جهانی بطن چپ ، اختلال عملکرد دیاستولیک و تراوش پریکاردیال است. LV = بطن چپ. اعتبار: سیستم بهداشتی کوه سینا

محققان اسکن اکوکاردیوگرافی ترانسوراژیک (TTE) و الکتروکاردیوگرافی (ECG) از 305 بیمار بزرگسال با COVID-19 مثبت تایید شده را که در چهار بیمارستان شهر نیویورک در سیستم بهداشتی کوه سینا بستری شده اند (بیمارستان Mount Sinai ، Mount Sinai West ، Mount Sinai Queens) بررسی کردند. ، و کوه سینا بت اسرائیل) ، بیمارستان المهورست در کوئینز و دو بیمارستان در میلان ، ایتالیا ، بین مارس و مه 2020. سن متوسط ​​63 سال بود و 67.2 درصد مردان بودند. 190 بیمار (6/62 درصد) شواهدی از آسیب میوکارد داشتند. 118 نفر از آنها در زمان بستری شدن در بیمارستان آسیب قلبی داشتند و 72 نفر در طول بستری شدن دچار آسیب قلبی شدند. محققان دریافتند که بیماران صدمه به میوکارد دارای ناهنجاری های بیشتر الکتروکاردیوگرافی ، نشانگرهای زیستی التهابی بالاتر و شیوع بیشتر ناهنجاری های TTE در مقایسه با بیماران فاقد آسیب قلبی هستند.

این ناهنجاری ها متنوع بود ، در بعضی از بیماران چندین ناهنجاری از خود نشان دادند. 3/26 درصد دچار اختلال عملکرد بطن راست بودند (که می تواند با آمبولی ریوی و نارسایی تنفسی شدید همراه باشد) ، 23/7 درصد مبتلا به ناهنجاری حرکتی دیواره بطن چپ بودند (که می تواند با حملات قلبی همراه باشد) ، 4/18 درصد دارای اختلال عملکرد بطن چپ بودند (که می تواند باشد مرتبط با / میوکاردیت) ، 13.2 درصد دارای اختلال عملکرد دیاستولیک درجه II یا III بودند (وضعیتی که منجر به سفت شدن اتاق های قلب می شود) و 7.2 درصد آنها دارای افیوژن پریکارد (مایعات اضافی در اطراف قلب که باعث پمپاژ غیر طبیعی قلب می شود) بودند.

این مطالعه به بررسی مرگ و میر در بیمارستان و افزایش سطح تروپونین پرداخت. این نشان می دهد که افزایش تروپونین در بین بیمارانی که فاقد این بیماری بودند ، 5.2 درصد بود آسیب ، در مقایسه با 18.6 درصد برای بیماران مبتلا به آسیب میوکارد اما بدون ناهنجاری های اکوکاردیوگرافی و 31.7 درصد برای بیماران با آسیب میوکارد که دارای ناهنجاری های اکوکاردیوگرافی نیز هستند. محققان سایر عوارض عمده COVID-19 از جمله شوک ، سندرم دیسترس تنفسی حاد و نارسایی کلیه را تنظیم کردند.

“مطالعه ما نشان می دهد که اکوکاردیوگرام با رعایت نکات محافظت شخصی مناسب ابزاری مفید و مهم در شناسایی زود هنگام بیماران در معرض خطر بیشتری برای قلب مرتبط با COVID-19 است. ، که ممکن است از یک روش درمانی تهاجمی تر در بیمارستان بستری شود ، “می گوید ، نویسنده متناظر مارتین گلدمن ، MD ، آرتور ام و هیلدا A. استاد استاد پزشکی (قلب و عروق) در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا.” علاوه بر این ، از آنجا که این یک بیماری جدید با علائم طولانی است ، ما قصد داریم این بیماران را از نزدیک با استفاده از تصویربرداری دنبال کنیم تا سیر تکاملی و امیدوارم حل این مشکلات قلبی را ارزیابی کنیم. “

لوری کرافت ، MD ، می گوید: “اکوکاردیوگرام ها در ارائه اطلاعات مهم در مورد بیمارانی که چندین شکایت قلبی دارند ، بسیار ارزشمند است. اکوکاردیوگرافی تنها روش تصویربرداری است که می توان آن را به بالین برد و با خیال راحت برای بیماران از جمله افراد در ونتیلاتور استفاده کرد.” دانشیار پزشکی (قلب و عروق) در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا و مدیر آزمایشگاه اکوکاردیوگرافی در بیمارستان Mount Sinai. “یافته های ما به راهنمایی مراقبت از بیماران COVID-19 در یک زمان حساس کمک خواهد کرد.”


آسیب قلبی در بین بیماران COVID-19 بستری در بیمارستان که با خطر مرگ بیشتری همراه است


تهیه شده توسط
بیمارستان کوه سینا


استناد: سونوگرافی تأثیر COVID-19 بر قلب را نشان می دهد (2020 ، 27 اکتبر) در تاریخ 27 اکتبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-10-ultrasounds-impact-covid-heart.html بازیابی شده است.

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.