پزشکی پیشگیری تغذیه خواص گیاهان دسته‌بندی نشده روان شناختی زیبایی ورزش

مقدار RNA ویروسی COVID که در هنگام بستری شدن در بیمارستان تشخیص داده می شود ، وضعیت مالی بیماران را پیش بینی می کند

مقدار RNA ویروسی COVID که در هنگام بستری شدن در بیمارستان تشخیص داده می شود ، وضعیت مالی بیماران را پیش بینی می کند

بار ویروسی زیاد پیش بینی کننده نتیجه بیماری در بیماران مبتلا به COVID-19 بستری در ذات الریه است. اعتبار: انجمن قفسه سینه آمریکا

یک مطالعه جدید منتشر شده در سالنامه انجمن قفسه سینه آمریکا بررسی می کند که آیا میزان RNA یا بار ژنومی SARS-CoV-2 تشخیص داده شده در آزمایشات سواب بیماران بستری در بیمارستان با ذات الریه ویروسی با COVID-19 شدیدتری ارتباط دارد. SARS-CoV-2 ویروسی است که باعث ایجاد COVID-19 می شود. مطالعات قبلی در مورد این سوال نتایج متناقضی داشته است.

در “انجمن بار ژنومی SARS-CoV-2 با نتایج بیمار COVID-19” ، Ioannis M. Zacharioudakis ، MD ، متخصص بیماری های عفونی در گروه پزشکی در دانشکده پزشکی گراسمن دانشگاه نیویورک ، و نویسندگان همکار از 314 بیمار که از 31 مارس تا 10 آوریل سال 2020 به اورژانس بهداشت NYU Langone مراجعه کرده اند ، با آزمایش COVID-19 در آزمایش تشخیص مولکولی (RT-PCR) که دارای به اندازه کافی جدی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. این تحقیق به عنوان یک مطالعه کوهورت گذشته نگر انجام شده است – یک مطالعه که بیماران سابق را که دارای ویژگی های مشترک بودند دنبال می کند.

“ما نشان دادیم که برای بیماران بستری در دکتر Zacharioudakis گفت: “با ذات الریه COVID-19 ، بار SARS-CoV-2 ، همانطور که توسط مقدار PCR آستانه چرخه (Ct) منعکس شده است ، باید به عنوان پیش بینی کننده نتایج نامطلوب بررسی شود.” بار ویروسی بالا نشان داده شد پیش بینی نتایج ضعیف بالاتر و بالاتر از سن ، سایر مشکلات پزشکی و شدت بیماری در هنگام ارائه ، نشان می دهد که می توان از آنها برای طبقه بندی بیماران یا تریاژ بیماران استفاده کرد. “

آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز معکوس ترانس اسکریپتاز معکوس (RT-PCR) برای SARS-CoV-2 دقیق ترین کلاس آزمایشات COVID است که در حال حاضر موجود است و آنها می توانند بیشترین مقدار ماده ژنتیکی را حتی در مراحل پیش از بروز علائم نمونه برداری و تجزیه و تحلیل کنند. بیماری. در این مطالعه ، نمونه های تنفسی که با استفاده از فناوری RT-PCR مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند ، از بیماران با استفاده از سواب نازوفارنکس ، سواب های بلند که به طور گسترده در محیط های مراقبت های بهداشتی و همچنین در سایت های آزمایش عمومی استفاده می شود ، جمع آوری شدند.

مقدار آستانه چرخه یکی از نتایجی است که روش PCR به دست می دهد و می تواند به عنوان جایگزین مقدار ویروسی که روی سواب های حلق شناسایی می شود ، استفاده شود. از آنجا که مقدار Ct در بیشتر سیستم عامل های آزمایش RT-PCR بدست می آید ، می تواند ابزاری را به راحتی در اختیار ارائه دهنده قرار دهد که به بیماران مبتلا به ذات الریه COVID-19 برای طبقه بندی ریسک و بیماران تریاژی کمک می کند.

محققان تشخیص دادند که نقاط پایانی مطالعه شامل این است که آیا بیمار به تهویه مکانیکی یا اکسیژن رسانی غشای خارج از بدن (ECMO) احتیاج دارد و آیا بیمار در حالی که در بیمارستان بستری است فوت کرده یا به بیمارستان منتقل شده است. محاسبات آماری برای تعیین چگونگی دستیابی به نقاط پایانی بیمارانی که بار ویروسی زیاد در مقابل کم ویروس داشتند پس از تعدیل شرایط همزمانی بیماران (بیماری های همراه) با استفاده از شاخص همدستی چارلزون و شدت ذات الریه در زمان ارائه انجام شد. ، همانطور که در شاخص شدت ذات الریه نشان داده شده است.

دکتر زاخاریوداکیس اظهار داشت: “ما می دانیم که ویروس در مراحل بدون علامت و علائم اولیه COVID-19 به سرعت تکثیر می شود.” “مطالعه ما مطابق با این نتیجه گیری است ، همانطور که با یافته های ما برای بار ویروسی بالاتر در بیمارانی که زودتر در این بیماری ظاهر شده اند ، نشان داده شده است.”

وی اضافه کرد: این مطالعه همچنین نشان داد بیمارانی که دارای بیماری های متعدد همراه مانند بیماری قلبی ، دیابت و سرطان هستند – یا به دلیل پیوند اعضای جامد دچار نقص سیستم ایمنی شده اند – احتمال بارگذاری بیشتر SARS-CoV-2 در بیمارستان بیشتر است. پذیرش و در نتیجه افزایش خطر برای نتایج ضعیف. “

از ویژگیهای مهم این مطالعه این بود که این مطالعه بر روی بیمارانی متمرکز بود که برای ذات الریه COVID-19 ، گروهی که در معرض خطر بالایی از بیماری جدی یا مرگ قرار دارند ، در بیمارستان بستری شوند. این واقعیت است که ارتباط بار ویروسی بالا با ضعیف است پس از در نظر گرفتن شرایط زمینه ای بیماران ، مدت زمانی که آنها قبل از مراجعه به بیمارستان بیمار بودند و چقدر بیمار بودند در زمان ارائه آنها شواهد ارزشمندی اضافه می کنند که توانایی بار ویروسی SARS-CoV-2 را برای پیش بینی نتایج COVID نشان می دهد .

نویسندگان خاطرنشان می کنند ، در میان بیمارانی که تظاهرات بالینی شدید دارند ، کسانی که دارای بار ویروسی SARS-CoV-2 هستند تقریباً دو برابر احتمال لوله گذاری یا مرگ دارند.

دکتر زاخاریوداکیس افزود ، “مطالعه ما توجیهی برای استفاده از بار SARS-CoV-2 بیماران در هنگام بستری در بیمارستان برای ارزیابی خطر ابتلا به عوارض جانبی آنها فراهم می کند. در عصری که وجود داروهای ضد ویروسی در برابر COVID اثبات شده است محدود است و ظرفیت نظارت فشرده محدود است ، توانایی اولویت بندی بیمارانی است که بیشترین بهره را از درمان زودرس یا سطح مراقبت بالاتر می برند از اهمیت ویژه ای برخوردار است. برای ارزیابی اینکه آیا کاهش بار ویروسی بیمارانی که با COVID-19 بستری شده اند و ممکن است با داروهای ضد ویروسی مانند Remdesivir تحت درمان نباشند ، با بهبود وضعیت بالینی ارتباط دارد. ”


آخرین اخبار شیوع ویروس کرونا (COVID-19) را دنبال کنید


اطلاعات بیشتر:
Ioannis M Zacharioudakis و دیگران ارتباط بار ژنومی SARS-CoV-2 با نتایج بیمار COVID-19 ، سالنامه انجمن قفسه سینه آمریکا (2020) DOI: 10.1513 / AnnalsATS.202008-931RL

استناد: میزان RNA ویروسی COVID که در هنگام بستری شدن در بیمارستان تشخیص داده شده است ، پیش بینی می کند که چگونه وضعیت بیماران (2020 ، 29 اکتبر) برآورده شود (29 اکتبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-10-amount-covid-viral-rna-h بیمارستان html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.

About the author

m3dia

Add Comment

Click here to post a comment