پزشکی

پرداخت های سازنده ممکن است در انتخاب دستگاه تأثیر بگذارد

تجهیزات پزشکی

اعتبار: دامنه عمومی Pixabay / CC0

تحقیقات جدید نشان می دهد که پرداخت صنعت به پزشکان در انتخاب دستگاه های پزشکی مورد استفاده برای درمان مشکلات ریتم قلب تأثیر می گذارد.

روابط مالی با صنعت یک نگرانی طولانی مدت در قلب و عروق است. این مطالعه به رهبری ییل رابطه بین پرداخت پزشك از صنعت و انتخاب دستگاه های دفیبریلاتور كاردیوورتر قابل کاشت (ICD) و دستگاههای درمان مجدد قلب و دفیبریلاتور (CRT-D) را برای همزمان سازی مجدد قلب بررسی می کند. طبق این مطالعه ، 96 درصد از کاشت های ICD یا CRT-D توسط پزشکانی انجام شده است که حداقل یک پرداخت از سازندگان دستگاه دریافت کرده اند.

برای درک چگونگی تأثیر این امر بر تصمیم گیری بالینی ، Jeptha P. Curtis ، MD و همکارانش ارتباط بین پرداخت های صنعت ، انتخاب دستگاه پزشکی و کیفیت مراقبت را تحلیل کردند. نتایج به صورت آنلاین در 3 نوامبر در منتشر شده است جاما.

اگرچه تحقیقات موجود ارتباط بین پرداخت پزشکان و تصمیم گیری بالینی (به عنوان مثال داروهای تجویز شده) را ارزیابی کرده است ، اما این مطالعه بررسی می کند که آیا پرداخت صنعت به پزشکان با انتخاب دستگاه ارتباط دارد یا خیر. در تجزیه و تحلیل ، نویسندگان از داده های ICD Registry of American Cardiology و پرداخت های کلی برنامه Payments Open استفاده کردند.

محققان 145900 بیمار را که در طی یک دوره سه ساله از سال 2016 تا 2018 ICD یا CRT-D دریافت کرده بودند ، ردیابی کردند. بیماران به دو گروه تقسیم شدند که آیا پزشکان آنها پرداختی دریافت کرده اند یا نه. بیماران پزشكانی كه پرداختی دریافت می كردند در چهار دسته قرار گرفتند كه براساس آن سازنده بیشترین مبلغ را به پزشكی كه عمل را انجام داده پرداخت كرده است. متوسط ​​پرداخت 1211 دلار بود (محدوده بین چهارم: 390 تا 3702 دلار).

نتایج نشان می دهد پزشکان بین دو تا یازده برابر بیشتر از پزشکانی که هیچ گونه پرداختی دریافت نکرده اند ، دستگاهی را که تولید کننده ساخته است و بیشترین پرداخت را انجام می دهند ، کاشتند. علاوه بر این ، به نظر می رسد که برای دو نفر از تولیدکنندگان مورد مطالعه ، یک رابطه دوز پاسخگویی قوی وجود دارد به طوری که پزشکانی که از تولیدکننده ای بیشتر از 10 هزار دلار پرداخت بیشتری دریافت می کنند ، بیشتر از پزشکان که ارزش کمتری پرداخت می کنند ، از دستگاه آن سازنده استفاده می کنند. 100 دلار

کورتیس ، نویسنده ارشد مطالعه ، گفت: “من این نتایج را نگران کننده می دانم.” “تصمیمات پزشکی باید مستقل از روابط فرد با صنعت اتخاذ شود. اگر نمی توانیم مطابق با آن ایده آل عمل کنیم ، باید س questionال کنیم که آیا این پرداخت ها اصلاً مجاز است؟”

محققان همچنین به بررسی ارتباط پرداخت ها و نتایج بالینی پس از کاشت دستگاه پرداختند. به طور کلی ، پرداخت های صنعت با تفاوت در عوارض داخل بیمارستان و داروهای ترخیص همراه نبود. با این حال ، پزشکان دریافت کننده پرداخت در صورت وجود علائم بالینی ، بیشتر در معرض کاشت دستگاه CRT-D قرار می گیرند.

کورتیس گفت: “خوشبختانه ما هیچ مدرکی در رابطه با پرداخت با کیفیت پایین تری از خدمات مشاهده نکردیم.” با این حال ما فقط قادر به بررسی نتایج داخل بیمارستان بودیم و باید درک کنیم که آیا ممکن است اختلافاتی وجود داشته باشد که آشکار شود پیگیری طولانی مدت ”


بیش از 40٪ متخصصان اطفال در سال 2014 صنعت را دریافت کرده اند


اطلاعات بیشتر:
Amarnath R. Annapureddy و همکاران ارتباط بین پرداخت صنعت به پزشکان و انتخاب دستگاه در کاشت ICD ، جاما (2020) DOI: 10.1001 / jama.2020.17436

تهیه شده توسط دانشگاه ییل


استناد: پرداخت های سازنده ممکن است بر انتخاب دستگاه تأثیر بگذارد (2020 ، 5 نوامبر) در تاریخ 5 نوامبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-11-payments-device.html بازیابی شده

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.