پزشکی پیشگیری تغذیه خواص گیاهان دسته‌بندی نشده روان شناختی زیبایی ورزش

یک درمان جدید با آنتی بادی مونوکلونال ، کلسترول LDL را در جمعیت بیمار پر خطر به نصف کاهش می دهد

کلسترول

اعتبار: دامنه عمومی CC0

داروی تحقیقاتی evinacumab کلسترول کم چربی (LDL) – کلسترول به اصطلاح “بد” را در بیماران مبتلا به هیپرکلسترولمی شدید که وضعیت آنها به درمان های استاندارد مقاوم است ، 50 درصد کاهش داد ، یک مطالعه مرحله 2 از دانشکده پزشکی Icahn کوه سینا و دیگر سایتهای دانشگاهی جهانی پیدا کرده است. نتایج حاصل از مطالعه با حمایت مالی Regeneron ، به عنوان “علم شکستن دیرهنگام” در جلسات علمی انجمن قلب آمریکا 2020 یکشنبه ، 15 نوامبر ارائه می شود و به طور همزمان در مجله پزشکی نیوانگلند.

Evinacumab یک آنتی بادی مونوکلونال کاملاً انسانی است که با مکانیسم متفاوتی نسبت به داروهای موجود کار می کند تا کلسترول بالا را به طور خطرناکی به سطح طبیعی برساند ، در صورتی که با درمان های کاهش دهنده چربی خون در افراد مبتلا به هایپرکلسترولمی خانوادگی ، یک بیماری ارثی شایع است که به سختی قابل درمان است.

رابرت روزنسون ، دکتر ، پروفسور پزشکی (قلب و عروق) و مدیر ، می گوید: “مطالعه ما در ارزیابی ایمنی و اثربخشی evinacumab نشان می دهد که می تواند کلسترول LDL را در بیمارانی که قادر به دستیابی به دستورالعمل های هدف نیستند ، به نصف کاهش دهد.” اختلالات کاردیومتابولیک در دانشکده پزشکی Icahn در کوه سینا – سایپرز ، باشگاه دانش “Evinacumab یک آنتی بادی مونوکلونال کاملاً انسانی است که مانند پروتئین 3 آنژیوپویتین را مهار می کند و کلسترول LDL را از طریق یک مسیر مستقل از گیرنده LDL کاهش می دهد. مطالعات ژنتیکی نشان داده است که افرادی که مفقود شده اند و یا دارای سطح پایین ANGPTL3 هستند ، مادام العمر بسیار پایین هستند. سطح کلسترول LDL و به ندرت از بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک رنج می برند. “

در ایالات متحده ، تقریباً 7 درصد از بزرگسالان مبتلا به هایپرکلسترولمی شدید تشخیص داده شده اند ، که به عنوان کلسترول LDL درمان نشده در سطوح بزرگتر یا مساوی 190 میلی گرم در دسی لیتر تعریف شده است. هایپرکلسترولمی خانوادگی در 1 از 313 نفر وجود دارد ، اما در بیماران با بیماری قلبی عروقی زودرس ، که در 1 در 15 رخ می دهد ، شیوع آن بیشتر است. انجمن قلب آمریکا / کنگره قلب و عروق آمریکا هدف کلسترول LDL کمتر از برابر با 70 میلی گرم در دسی لیتر در بیماران با خطر بسیار بالای بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک ، و اهداف تهاجمی تر توسط راهنمای انجمن قلب و عروق اروپا با توصیه هایی برای کاهش کلسترول LDL به 55 میلی گرم در دسی لیتر یا کمتر ایجاد شده است. ثابت شده است که دستیابی به این اهداف برای بیماران مبتلا به هایپرکلسترولمی از طریق “درمان سه گانه” استاندارد با استاتین با شدت بالا ، یک مهار کننده PCSK9 و ازتیمایب ، دارویی که جذب کلسترول را از روده محدود می کند ، دشوار است.

دکتر روزنسون توضیح می دهد: “نیازی برآورده نشده به عواملی وجود دارد که از طریق مسیری مستقل از گیرنده LDL به هیپرکلسترولمی مقاوم بپردازند.” “اگر توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده تأیید شود ، evinacumab ممکن است با کاهش کلسترول LDL به شدت افزایش یافته ، شکاف بالینی بیماران را پر کند.”

مطالعه فاز 2 چند مرکزه ، دوسوکور ، کنترل شده با دارونما از اویناکوماب شامل 272 بیمار مبتلا به هایپرکلسترولمی اولیه شامل اکثریت مبتلا به تشخیص هیپروکلسترولمی خانوادگی هتروزیگوت (HeFH) بود. HeFH یک فرم ارثی از کلسترول خون است که اغلب در اثر جهش در ژن گیرنده LDL ایجاد می شود. تیم تحقیق دریافت که تجویز زیر جلدی ماده با 450 میلی گرم در هفته منجر به کاهش کلسترول LDL 56 درصد و 52.9 درصد با 300 میلی گرم هفتگی در مقایسه با گروه دارونما می شود. با تجویز وریدی ماهانه evinacumab با 15 میلی گرم در کیلوگرم ، کاهش کلسترول LDL 50.5 درصد در مقایسه با گروه دارونما بود. تمام بیمارانی که اویناکوماب دریافت می کردند تحت درمان های کاهش دهنده چربی بودند.

اویناکوماب در بین بیشتر بیماران تحمل خوبی داشت. یک بیمار تحت درمان با اویناکوماب زیر جلدی دچار تنفس شد و دیگری واکنش آنافیلاکتیک خفیف داشت. هر دو دارو را قطع کردند و علائم آنها با سایر روشهای درمانی بهبود یافت. در این دادگاه دو مورد مرگ گزارش شده است اما به شرایط زمینه ای سلامتی مرتبط بوده است.

دکتر روزنسون خاطرنشان می کند: “مطالعه ما نشان می دهد که یک رژیم evinacumab زیر جلدی یا وریدی می تواند تأثیر قابل توجهی بر کلسترول LDL داشته باشد.” “اگر برای استفاده در این شرایط تایید شود ، evinacumab به طور بالقوه می تواند متخصصان قلب و عروق را با یک درمان جدید اضافی بزرگ برای جذب بیماران مبتلا به HeFH به هدف کاهش کلسترول یا نزدیک کردن آنها مسلح کند.”

Evinacumab در ایالات متحده و اتحادیه اروپا به عنوان یک مکمل برای سایر روش های کاهش دهنده چربی در بیماران مبتلا به هایپرکلسترولمی خانوادگی هموزیگوت ، شکل دیگری از کلسترول خون خانوادگی ، تحت بررسی نظارتی است.


اویناکوماب سطح LDL-C را در هایپرکلسترولمی خانوادگی کاهش می دهد


تهیه شده توسط بیمارستان کوه سینا


استناد: یک درمان جدید با آنتی بادی مونوکلونال ، کلسترول LDL را در جمعیت بیمار پرخطر به نصف کاهش می دهد (2020 ، 15 نوامبر) بازیابی شده در 15 نوامبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-11- درمان-ضد-مونوکلونال-درمان -کلسترول. html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.