پزشکی

ACA منجر به کمتر بودن بیمه بدون درآمد کم درآمد می شود ، اما بازدید غیررسمی از طریق ER تغییر نکرده است

اورژانس

اعتبار: دامنه عمومی CC0

از 10 سال پیش که برنامه توسعه Medicaid قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) به اجرا درآمد ، ایالات متحده کاهش بیشتری در تعداد ساکنان روستایی کم درآمد و بدون بیمه نسبت به افراد معاصر شهری خود داشته است.

اما احتمال مراجعه مکرر به اورژانس به دلایل غیر فوری کاهش نیافته است.

این همان چیزی است که بیدیشا ماندال از دانشگاه ایالتی واشنگتن در مقاله جدید منتشر شده در این ژورنال کشف کرد چشم اندازها و سیاست های اقتصادی کاربردی.

ماندال ، استاد دانشکده علوم اقتصادی WSU ، گفت: “استفاده از بخش های اورژانس برای مراقبت های غیر فوری اغلب نشانه دسترسی راحت افراد به پزشکان نیست.” وی افزود: “با داشتن بیمه بیشتر تحت ACA ، تقاضا برای پزشكان افزایش یافته است. به نظر می رسد كه عرضه در شهرها افزایش یافته است ، اما در مناطق روستایی افزایش پیدا نكرده است.”

وی گفت: ویزیت های غیر فوری فشار بیشتری بر اتاق های اورژانس وارد می کنند و هزینه بیشتری نیز برای بیماران دارد.

یک دلیل احتمالی که ویزیت های فوری اورژانس با بیمه بیشتر کاهش نیافته است این است که بازپرداخت Medicaid برای پزشکان کمتر از بیمه های دیگر است. پزشکان انگیزه پولی برای افزایش تعداد بیماران کم درآمد که می بینند ندارند.

ماندال گفت: “من متعجب شدم که دیدم ساکنان روستاهای کم درآمد در واقع سود بیشتری نسبت به ساکنان شهری دارند.” “اما ارائه دهندگان فقط انگیزه کافی برای پذیرش بیماران جدید Medicaid را ندارند.”

ماندال گفت ، افراد کم درآمد از گسترش Medicaid ACA بهره مند شدند و رای دیوان عالی کشور که این گسترش را برای ایالت ها اختیاری می کند ، به محققان اجازه می دهد نتایج را بین ایالات که این گسترش را پذیرفته یا رد کرده اند مقایسه کنند.

وی همچنین دریافت که تعداد معاینات سالانه برای افراد کم درآمد در مناطق روستایی افزایش یافته است. اما این بازدیدهای اضافی منجر به بازدیدهای غیر فوری ER کمتر نشده است.

ماندل امیدوار است که سیاستگذارانی که به دنبال بهبود ACA هستند ، مقالاتی مانند مقاله خود را بخوانند تا نقاط ضعف قانون را ببینند و رفع کنند.

ماندال گفت: “خلا the مشخصی در ACA وجود دارد و من امیدوارم که این مقاله به پر کردن برخی از آنها کمک کند.” “دسترسی به مراقبت های پزشکی مناسب برای کل مردم ما بسیار مهم است.”


در ایالت های گسترش Medicaid بازدیدهای ER افزایش یافت ، بازدیدهای ER بیمه نشده کاهش یافت


اطلاعات بیشتر:
Bidisha Mandal ، تفاوت های روستایی و شهری در دسترسی و استفاده از خدمات درمانی تحت گسترش Medicaid ، چشم اندازها و سیاست های اقتصادی کاربردی (2020) DOI: 10.1002 / aepp.13111

تهیه شده توسط دانشگاه ایالتی واشنگتن


استناد: ACA منجر به تعداد کم بیمه شده با درآمد کم می شود اما بازدیدهای غیر فوری ER تغییر نکرده است (2020 ، 5 نوامبر) در تاریخ 5 نوامبر 2020 از https://medicalxpress.com/news/2020-11-aca-result-low -income-uninsured-non-url.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.