پزشکی پیشگیری تغذیه خواص گیاهان دسته‌بندی نشده روان شناختی زیبایی ورزش

دانشمندان یک حمله پیشگیرانه به عفونت کشنده پس از پیوند انجام می دهند

سیتومگالوویروس

سیتومگالوویروس. اعتبار: CDC / دکتر ادوین پی. اوینگ ، جونیور (PHIL # 958) ، 1982.

دانشمندان دانشگاه کمبریج یک روش درمانی جدید بالقوه برای محافظت از بیماران سرکوب شده سیستم ایمنی در برابر ویروس سیتومگالو انسانی (HCMV) کشف کرده اند. مطالعه آنها نشان می دهد که برخی از مهارکننده های اپی ژنتیکی عفونت های خفته HCMV را در معرض خطر قرار داده و به تخریب آنها کمک می کنند ، که اغلب با فعال شدن مجدد باعث ایجاد بیماری جدی و مرگ در این گروه های آسیب پذیر می شوند. منوط به انجام آزمایشات بالینی ، استراتژی درمانی پیشنهادی آنها برای پیوند بیماران در سراسر دنیا امیدواری می دهد.

در حال حاضر حدود 80٪ از جمعیت انگلیس به ویروس سیتومگال انسانی (HCMV) آلوده هستند و در کشورهای در حال توسعه می تواند تا 95٪ باشد. این ویروس می تواند برای دهه ها در سلول های سفید خون خاموش باقی بماند و اگر در یک فرد سالم فعال شود ، معمولاً علائمی ایجاد نمی کند. اما ، برای افرادی که نقص ایمنی دارند ، فعال سازی مجدد HCMV می تواند ویرانگر باشد.

فعال سازی مجدد HCMV در بیماران COVID-19 شناسایی شده است ، اگرچه دانشمندان هنوز رابطه بین این دو ویروس را درک نمی کنند. فعال سازی مجدد یا عفونت مجدد در گیرندگان پیوند می تواند منجر به بیماری شدید از جمله رد عضو و در برخی موارد مرگ شود.

سالانه بیش از 200000 پیوند کلیه ، ریه و سلول های بنیادی در سطح جهان انجام می شود و فعال سازی مجدد HCMV در بیش از نیمی از این موارد اتفاق می افتد. به دلایلی که دانشمندان هنوز به طور کامل درک نکرده اند ، به نظر می رسد سرکوب کننده های سیستم ایمنی ویروس را به فعال سازی مجدد تشویق می کنند و همچنین توانایی بیمار در مبارزه با آن را به خطر می اندازند. هنوز هیچ واکسن موثری در برابر HCMV وجود ندارد و درمان های ضد ویروسی اغلب بی اثر یا مضر هستند.

اکنون ، تیمی از دانشکده پزشکی بالینی دانشگاه کمبریج یک نوع دارو و استراتژی درمانی را شناسایی کرده اند که می تواند این رویدادهای ویرانگر مجدد را به طرز چشمگیری کاهش دهد. این مطالعه که امروز در ژورنال منتشر شده است PNAS ، توصیف می کند که چگونه دانشمندان نمونه های خون آلوده به HCMV را در معرض طیف وسیعی از “مهارکننده های اپی ژنتیک” قرار می دهند – داروهایی که به طور گسترده ای در درمان سرطان استفاده می شود – با این امید که ویروس پنهان را وادار به تولید پروتئین یا آنتی ژن هدفمند کند که برای سیستم ایمنی بدن ما قابل مشاهده است.

آنها کشف کردند که گروه خاصی از این داروها ، “مهارکننده های برومودومین” ، ویروس را با موفقیت مجبور می کنند ویروس های ژنتیکی پنهان خود را به پروتئین تبدیل کند. سپس این سلول های T موجود در نمونه های خون را قادر می سازد تا این سلول های آلوده را که قبلاً قابل شناسایی نبودند ، هدف قرار داده و از بین ببرند.

این مطالعه برای اولین بار است که به شناسایی دخالت پروتئین های برومودومین میزبان انسان (BRD) در تنظیم تأخیر و فعال سازی مجدد HCMV می پردازد اما همچنین یک استراتژی درمانی جدید “شوک و کشتن” را برای محافظت از بیماران پیوندی ارائه می دهد.

نویسنده ارشد دکتر ایان گرووز گفت: “ما به دنبال پاکسازی مخزن ویروسی بیمار قبل از ورود به سالن عمل و قبل از شروع استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی هستیم ، در صورتی که در برابر فعال شدن مجدد ویروس بسیار آسیب پذیر می شوند. به عبارت دیگر ، ما” دوباره پیشنهاد یک اعتصاب پیشگیرانه.

“قبل از پیوند ، بسیاری از بیماران دارای سیستم ایمنی نسبتاً سالمی هستند ، بنابراین وقتی ویروس سر خود را بالاتر از پاراپت قرار می دهد ، پوشش آن منفجر می شود و سیستم ایمنی بدن آن را می بیند و سلول های مخفی شده را از بین می برد. در حالت ایده آل ، اهدا کنندگان همچنین برای جلوگیری از آلوده شدن مجدد به گیرندگان تحت درمان قرار خواهد گرفت. “

داروهای مشابهی در آزمایشات بالینی فاز 1-3 در سراسر جهان برای سایر موارد استفاده شده ، عمدتا در درمان سرطان ها و همچنین بیماری های قلبی عروقی مرتبط با دیابت نوع 2 وجود دارد.

دکتر گرووز گفت: “این اولین نوع درمان برای کاهش سطح عفونت HCMV قبل از پیوند به منظور کاهش احتمال فعال سازی مجدد ویروس در طی سرکوب سیستم ایمنی بدن پس از پیوند است. یافته های ما می تواند باعث نجات هزاران نفر از افراد در هر سال شود. “

وی افزود: “علاوه بر رنج انسانی که این ویروس رنج می برد ، درمان عوارض آن به شدت هزینه های پیوند را متحمل می شود. این یک مسئله جدی برای خدمات بهداشتی در کشورهای ثروتمند و یک مسئله ناامید کننده در کشورهای در حال توسعه است. یافته های ما فرصتی را ارائه می دهد برای تبدیل این وضعیت وحشتناک. “

این مطالعه بر روی بیش از 25 سال تحقیق گسترده در زمینه زیست شناسی مولکولی HCMV و تاکتیک های فرار از سیستم ایمنی بدن (با بودجه شورای تحقیقات پزشکی) بنا شده است. محققان امیدوارند که مطالعه آنها در نهایت بتواند به پزشکان در مقابله با HCMV در جبهه های دیگر ، از جمله در مراقبت های بارداری و نوزادان ، کمک کند. HCMV حداقل 1٪ از کل تولدهای زنده را در کشورهای پیشرفته و بسیاری دیگر در کشورهای در حال توسعه تحت تأثیر قرار می دهد. این کودکان می توانند با آسیب مغزی و کاهش شنوایی مواجه شوند ، اما عفونت مادرزادی در دوران بارداری نیز می تواند منجر به سقط جنین شود.


اجازه دهید سلول ایمنی ویروس را ببیند: دانشمندان راهی منحصر به فرد برای هدف قرار دادن ویروس رایج کشف می کنند


اطلاعات بیشتر:
Ian J. Groves el al. ، “پروتئین های برومودومین تاخیر و فعال سازی مجدد سیتومگالوویروس انسانی را تنظیم می کنند که اجازه مداخلات درمانی اپی ژنتیک را می دهد” PNAS (2021) www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.2023025118

تهیه شده توسط دانشگاه کمبریج


استناد: دانشمندان یک اعتصاب پیشگیرانه بر روی عفونت کشنده پس از پیوند (2021 ، 22 فوریه) بازیابی شده در 22 فوریه 2021 از https://medicalxpress.com/news/2021-02- دانشمندان- پیوند-پس از-پیوند -infection.html

این برگه یا سند یا نوشته تحت پوشش قانون کپی رایت است. جدا از هرگونه معامله عادلانه با هدف مطالعه خصوصی یا تحقیق ، هیچ بخشی بدون اجازه کتبی قابل تولید نیست. محتوای مذکور فقط به هدف اطلاع رسانی ایجاد شده است.

READ  هیپوکسی ، یک ویژگی در داخل تومورهای سرطانی جامد ، متیلاسیون RNA های ریبوزومی را دوباره برنامه ریزی می کند